Bolest mezi lopatkami

Jak se to projevuje

Pálení nebo tlak mezi lopatkami, který se ohlásí po několika hodinách sezení a v pohybu poleví. Někdy se ozve při hlubokém nádechu nebo při otočení trupu. Člověk má nutkání se protáhnout dozadu — a na pár minut to pomůže.

Odkud to bývá

Hrudní páteř je z celé páteře nejméně pohyblivá, drží ji žebra. Když sedíme nahrbeně, zůstane v ohnutí a mezilopatkové svaly jsou celý den natažené — drží hrudník, aby nespadl ještě víc dopředu.

Proto je posilování obvykle nezlepší. Sval, který je přetažený a unavený z držení, se přidáním zátěže neuvolní. Nejdřív se musí změnit poloha, ve které pracuje.

Jak s tím pracuje spirální stabilizace

Nejdřív se hrudník potřebuje narovnat, teprve potom má smysl svaly zapojovat. Spirální stabilizace k tomu používá tah paží šikmo dolů: lopatky se stáhnou k sobě a dolů, hrudní páteř se protáhne a mezilopatkové svaly dostanou polohu, ve které konečně mohou povolit.

Dýchání do zad je součást cviku, ne doplněk — nádech do oblasti mezi lopatkami tu část hrudníku rozevře zevnitř.

Pálení, tlak, píchání — co bolest prozrazuje

Jak bolest vypadá, napovídá, kde ji hledat — diagnóza to ale není.

• Pálení nebo tlak po několika hodinách sezení, které v pohybu poleví, je typická podoba popsaná výše: přetažené svaly mezi lopatkami, které drží hrudník.
• Píchání v jednom místě, které přijde při hlubokém nádechu, kašli nebo otočení trupu, bývá spojené s kloubem mezi žebrem a obratlem, který se přestal hýbat; víc na stránce Bolest v oblasti žeber.
• Tah a tvrdý val mezi krkem a ramenem patří spíš k hornímu trapézu: Bolest šíje a trapézů.
• Pocit křeče bývá sval, který nikdy nedostane volno, ne skutečná křeč: pracuje bez přestávky, protože drží hrudník.

Odkud se bolest mezi lopatkami bere v běžném dni

Nejčastěji z polohy, která se hodiny nemění:

• Práce u počítače: paže visí dopředu, lopatka táhne dolů a dopředu a ramena se zvedají k uším.
• Kulatá záda: hrudní páteř zůstává v ohnutí a mezilopatkové svaly jsou celý den natažené. Jednoduchá zkouška: postavit se zády ke zdi. Když se zátylek dotkne zdi jen za cenu záklonu hlavy, drží hrudní páteř tělo v ohnutí. Víc na stránce Kulatá záda (hyperkyfóza).
• Předsunutá hlava při monitoru pod úrovní očí nebo telefonu v klíně: Předsunuté držení hlavy.
• Mělké dýchání: hrudní páteř je pevně spojená s žebry, a když se při kulatých zádech hrudník zavře, přesune se dýchání do horní části hrudníku — viz Bolest v hrudníku.
• U dětí těžký školní batoh: na co dát při výběru pozor, popisuje článek Jak vybrat batoh do školy?

Co můžete udělat sami — a co nepomáhá

Co přináší úlevu, bývá jen krátké: nutkání se protáhnout dozadu pomůže na pár minut a i masáž nebo teplo takové napětí uvolní často jen na hodiny. To ukazuje, že sval není poškozený — jen dostává práci, kterou nemá dělat.

V běžném dni dává smysl přerušovat sezení — vstát a projít se pár kroků — a neposilovat jako první reakci. Přetažený sval, který je unavený z držení, se přidáním zátěže neuvolní; nejdřív se musí změnit poloha, ve které pracuje.

Cviky na bolest mezi lopatkami

Spirální stabilizace nejdřív narovná hrudník a teprve potom zapojuje svaly. Tah paží šikmo dolů stáhne lopatky k sobě a dolů, hrudní páteř se protáhne a svaly mezi lopatkami dostanou polohu, ve které mohou povolit. Cvičí se s elastickým lanem, ve stoje a s nohou na podložce. Níže na stránce najdete cviky, které se při bolesti mezi lopatkami cvičí, například B11 Kroužky zády ve stoje, L12 Kraul zády ve stoje, B15 Stěrače zády ve stoje a I1 Kniha čelem — protažení páteře. Všechny cviky s videem jsou v knihovně cviků.

Jak metoda funguje, popisuje článek Spirální stabilizace, jak cviky vybrat, článek Jak si vybrat cviky.

Kdy nejdřív k lékaři

Hned, ne po cvičení: bolest svírající, vystřelující do paže nebo do čelisti, spojená s dušností, pocením nebo nevolností. To nepatří na cvičební podložku.

Dále bolest, která přišla po úrazu, budí v noci, nebo je spojená s horečkou a hubnutím.

Časté otázky k bolesti mezi lopatkami

Proč bolí záda mezi lopatkami?
Nejčastěji po dlouhém sezení: hrudní páteř zůstane v ohnutí a svaly mezi lopatkami celý den drží hrudník. Nejsou slabé, jsou přetažené.

Co znamená pálení mezi lopatkami?
Pálení nebo tlak, který se ohlásí po několika hodinách sezení a v pohybu poleví, ukazuje na přetažené svaly, které drží hrudník. Pokud je ale bolest svírající, vystřeluje do paže nebo do čelisti, nebo se přidá dušnost, pocení či nevolnost, volejte lékařskou pomoc — to nepatří na cvičební podložku.

Může bolest mezi lopatkami souviset se srdcem?
Zvenčí se to vyloučit nedá. Důležitým vodítkem je, že bolest zad se mění s polohou, s dechem a s otočením trupu, kdežto svíravá bolest s vystřelováním do paže nebo čelisti se musí hned vyšetřit. Nic z toho nenahradí vyšetření.

Pomáhá posilování na bolest mezi lopatkami?
Obvykle ne. Sval, který je přetažený a unavený z držení, se přidáním zátěže neuvolní. Nejdřív se musí změnit poloha, ve které pracuje.

Jak uvolnit záda mezi lopatkami?
Protažení dozadu uleví jen na pár minut, stejně jako masáž. Dlouhodobě se musí změnit poloha, ve které svaly pracují: hrudník se potřebuje narovnat, aby mezilopatkové svaly mohly povolit. K tomu slouží cviky výše na stránce.

Co znamená píchání mezi lopatkami?
Ostré bodnutí v jednom místě, které přijde při nádechu, kašli nebo otočení, bývá spojené s kloubem mezi žebrem a obratlem, který se přestal hýbat. K lékaři patří bolest po pádu nebo nárazu, s dušností, horečkou nebo kašlem s hlenem — viz Bolest v oblasti žeber.

Kdy jít k lékaři?
Hned při svíravé bolesti s dušností, pocením nebo nevolností, dále po úrazu, při bolesti, která budí v noci, a při horečce s hubnutím — viz oddíl „Kdy nejdřív k lékaři“.

Související potíže

Bolest krční páteře, Bolest šíje a trapézů, Bolest ramene, Bolest v hrudníku, Bolest v oblasti žeber a Kulatá záda (hyperkyfóza).